《明月下西楼》是一部79集的古装情感短剧，以架空王朝为背景，讲述太医院之女沈明玥因医术超群卷入宫廷权谋，与隐姓埋名的三皇子萧景琰从相互试探到生死相托的故事。剧中既有中医问诊、毒术博弈等传统文化元素，又穿插着朝堂党争、边疆战事等宏大叙事。沈明玥在救治瘟疫时发现皇室秘辛，萧景琰为护她周全被迫暴露身份，两人在明月高悬的西楼多次诀别又重逢，最终以医者仁心化解天下危局。该剧融合权谋、爱情与家国情怀，每集10分钟节奏紧凑。